Registreringsformulär

Fyll i formuläret nedan i samband med ansökan om projektbidrag. Alla fält med * är obligatoriska.

Organisationens namn: *

Adress: *

Postnummer: *

Ort: *

Organisationsnummer: *

Plusgirokonto: (Valfri)

Bankgirokonto: (Valfri)

Firmatecknare: *

Telefonnummer, firmatecknare: *

E-post firmatecknare: *

Projektansvarig: *

Telefonnummer, projektansvarig: *

E-post, projektansvarig: *

Projektnamn: *

Planerat startdatum för projektet (år-månad-dag): *

Planerat slutdatum för projektet (år-månad-dag): *

Ansökt belopp i siffror: *

Geografisk omfattning, projektet kommer att genomföras: *

Nationellt

Regionalt

Lokalt

Övrigt: (Valfri)

Bekräftelse om registreringen ska mejlas till:

E-post: (Valfri)